Герб ГБУЗ КДС №2 ДЗМ
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения города Москвы

«Консультативно-диагностический центр № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

 

Публикации и статьи / Глаукома

 

Глаукома – основная причина слепоты в мире.

Одно из распространенных заболеваний глаз - глаукома.

Эта болезнь приводит к тяжелым необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения, вплоть до полной слепоты. По данным Всемирной организации здравоохранения, количество больных в мире колеблется от 60,5 до 105 млн. человек, причем около 5 млн. из них имеют слепоту на оба глаза.

Глаукома может возникнуть абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего она формируется у людей старше 40 лет.

Данные статистики свидетельствуют, что частота встречаемости глаукомы в 40-45 лет составляет менее 1%, к 70 годам уже 3%, а после 80 лет глаукому выявляют у 14% всего населения. Также известно, что глаукома имеет наследственную предрасположенность.

Что же происходит в глазу?

Наиболее часто первым проявлением глаукомы является повышение внутриглазного давления, приводящее к постепенной гибели зрительного нерва, который необходим для связи коры головного мозга и глаза непосредственно.

Далее появляется ухудшение периферического зрения. Затем изменения происходят во всем поле зрения. Если высокое давление продолжает сохраняться, а больной не прибегает к лечению, зрение постепенно ухудшается, вплоть до слепоты, так как зрительный нерв погибает.

Зачастую пациенты, заболевшие глаукомой, проходят обследование уже после развития необратимой слепоты. Такая ситуация возникает из-за того, что в начале эта болезнь может никак себя не проявлять, то есть протекать бессимптомно, незаметно для заболевшего.

Человек может начать отмечать снижение зрения только тогда, когда необратимо повреждено более половины волокон зрительного нерва.

Однако не всегда глаукома протекает незаметно. В редких случаях может возникать острый приступ глаукомы, который проявляется резким повышением внутриглазного давления и сопровождается выраженной болью в глазу. Пациент с приступом глаукомы нуждается в срочном оказании помощи, иначе он может навсегда лишиться зрения.

Внутриглазное давление - это давление жидкости внутри глаза. Умеренно повышенное внутриглазное давление сам человек не ощущает, его можно определить только при помощи специального исследования – тонометрии.

Нормальное давление у взрослых должно укладываться в пределы от 9 до 25 мм рт. ст, достаточно широкий диапазон. Измерение давления производят разнообразными методами, как контактными так и бестактно.

Повреждение зрительного нерва при глаукоме проявляется сужением границ полей зрения. Сами пациенты редко когда замечают изменение своего периферического поля зрения, особенно начального характера, вот почему врачи-офтальмологи часто обнаруживают далеко зашедшие стадии глаукомы. Для качественной оценки Вашего поля зрения, поликлиники оборудованы современной аппаратурой.

Осмотр глазного дна позволяет оценить состояние зрительного нерва, сетчатки, сосудов. Внешний вид здорового зрительного нерва может быть весьма разнообразным. Поэтому в практике офтальмолога важным является динамическое наблюдение. К сожалению, на сегодняшний день не существует методов, позволяющих излечить глаукому, но её можно и нужно лечить и контролировать. Своевременно начатое лечение позволит остановить прогрессирующую гибель зрительного нерва и сохранить высокие зрительные функции.

Лечение глаукомы включает достижение индивидуально переносимого внутриглазного давления за счет назначения гипотензивных капель, лазерных манипуляций или хирургического лечения и проведение терапии, направленной на сохранение жизнеспособности зрительного нерва.


Основой профилактики слепоты от глаукомы является раннее выявление заболевания. С этой целью всем людям старше 40 лет необходимо инструментально измерять внутриглазное давление раз в 2 года, после 50 лет - ежегодно. Родственникам больных глаукомой это исследование следует проводить с 35-летнего возраста.

Пациенты, страдающие глаукомой, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога, регулярно, каждые 3-4 месяца, посещать специалиста, пожизненно получать рекомендуемое лечение.

Помните, что бесконтрольное течение глаукомы приводит к необратимой потере зрения. Будьте внимательны к своему здоровью!