Глаукомой называют большую группу заболеваний, характеризующихся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, с последующим развитием типичных дефектов зрения и атрофией зрительного нерва.
В подавляющем большинстве случаев глаукома развивается на обоих глазах. При остром течении заболевания глаза краснеют, зрачки мутнеют, веки отекают. Зрачки приобретают несимметричную форму и расширяются. Без лечения процесс может вызвать необратимую слепоту. В большинстве случаев патология развивается у людей после 40 лет. Вероятность отклонения втрое выше у женщин, чем у мужчин.
Самая большая проблема потери зрения от глаукомы состоит в том, что потерю зрения можно было бы избежать, если бы пациенты вовремя обращались за медицинской помощью.
Симптомы, которые могут быть первыми признаками начала развития глаукомы:
прогрессирующее ухудшение зрения, требующее частой смены очков
появление радужных кругов при взгляде на яркий источник света, не исчезающих при усиленном моргании и протирании глаз
ощущение боли или давления в области глазницы и надбровных дуг, особенно по утрам
затуманивание зрения, появление участков нечёткого изображения в поле зрения, снижение границ периферического (бокового) зрения, особенно со стороны внутреннего угла глаза
появление «сетки» перед глазами
затруднённость работы на близком расстоянии (например, чтения)
сложность ориентации в темноте
покраснение глаз и ухудшение зрения после физических нагрузок
головные боли в височных областях.
Факторы риска развития глаукомы:
возраст (глаукома обычно развивается у людей после 40 лет)
наследственная предрасположенность
близорукость и дальнозоркость более 4 диоптрий
ранее перенесённые заболевания глаз
травмы и операции глаз
сахарный диабет
воспалительные заболевания
гипертоническая болезнь
длительное применение стероидных препаратов в виде глазных капель, ингаляций или таблеток
иногда болезнь развивается как осложнение катаракты.
Повреждение нерва при глаукоме остановить нельзя. Однако существуют методы лечения, которые могут замедлить прогрессирование этого заболевания. Своевременное лечение позволяет нормализовать внутриглазное давление и приостановить симптомы глаукомы. Для этого используются специальные препараты, глазные капли или хирургические методы. Во всех случаях методика выбирается врачом с учётом типа и стадии заболевания, общего состояния и возраста пациента, других существенных условий. Современные технологии позволяют сделать лечебный процесс максимально безопасным и успешным. Чаще всего для этого не требуется даже госпитализация, а эффективность от операции сохраняется длительное время.
Течение глаукомы во многом зависит от образа жизни. Нужно избегать физических и нервных перегрузок. Предельная тяжесть, которую допустимо поднимать – 10 кг. Перегрузкой может стать даже прополка грядок с опущенной головой. Нельзя также сидеть с низко опущенной головой и при плохом освещении во время чтения, письма, вязания и т.п. Питаться нужно рационально, в соответствии с возрастом. Больше потреблять в пищу фруктов и овощей, рыбы. Ограничивать потребление животных жиров, сахара, жидкостей. Очень важно обязательное выполнение рекомендаций врача.
Даже при отсутствии настораживающих симптомов после 40 лет необходимо обязательно регулярно совершать профилактические визиты в офтальмологический кабинет поликлиники для проверки остроты зрения и внутриглазного давления.
Борьба с глаукомой - это активный процесс не только со стороны врача, но и, что особенно важно, со стороны пациента. Это болезнь, где потеря времени может оказаться равнозначной потере зрения. И если пациент вовремя не обратился к врачу или не выполнил его предписания, может наступить слепота. Применение капель или выполнение операции при отсутствии динамического наблюдения не являются полным гарантом сохранения зрения. Задача специалиста - помочь больному овладеть методами самоконтроля, грамотно применять лекарства, узнать правила диспансерного наблюдения. Однако применить это все на практике может только сам пациент.
«Правила поведения» при глаукоме:
Избегайте физических и нервных перегрузок.
Перегрузкой для вас может стать любая работа с наклоном головы либо длительное нахождение в темноте. При закрытоугольной форме глаукомы резкая перемена освещения затруднительна для глаз.
Смотреть телевизор можно только при хорошем освещении и в правильной позе, чтобы голова не была ни наклонена, ни запрокинута.
При любой напряженной зрительной работе делайте каждый час небольшие перерывы (10-15 минут).
Питайтесь рационально соответственно возрасту.
Жидкость, если нет для этого других показаний, можно особо не ограничивать, но нельзя сразу выпивать больше стакана.
Если вы курильщик - бросьте курить немедленно! Никотин вреден для ваших глаз.
Не носите тугих воротничков, галстуков - всего, что затрудняет кровообращение в области головы и шеи.
Для вас очень важен хороший сон. Введите в распорядок дня вечерние прогулки, делайте теплые ножные ванны.
Точно соблюдайте назначенный режим закапывания капель! Если вам предстоит уйти из дома надолго, не забудьте взять их с собой.
Регулярно посещайте лечащего врача. Даже при стабилизации внутриглазного давления контрольное обследование рекомендуется каждые 3 месяца.
Правильное питание для больных глаукомой
Рекомендовано:
нежирные сорта мяса, рыбы (предпочтительно в отварном виде);
продукты из сои (заменители мяса);
молоко и молочнокислые продукты (йогурт, простокваша, биокефир и т.д.);
нежирный творог и сыры;
крупы - овсяная, гречневая, пшенная;
овощные, вегетарианские супы, нежирный мясной суп 1-2 раза в неделю;
черный и белый хлеб, не более 200 г в день;
овощи (капуста, огурцы, помидоры, кабачки, тыква) в умеренных количествах;
фрукты;
бобовые (фасоль, бобы, горох).
Желательно ограничить:
легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, конфеты, мед);
сливочное масло, сметану;
не менее 30% всех жиров должны составлять растительные жиры;
прием жидкости (не более 1500 мл).
Исключить:
крепкий чай, крепкий кофе; сдобу;
пряности;
концентрированные мясные и рыбные бульоны;
соленые и моченые продукты;
мясные субпродукты (почки, печень, легкие);
помните, систематическое употребление алкоголя больным глаукомой категорически противопоказано!
Можно ли предотвратить глаукому? Первичная профилактика глаукомы не разработана, так как точные причины возникновения болезни неизвестны. Поэтому пока науке не удалось предотвратить это заболевание, большое значение имеет ранняя диагностика. Измерение внутриглазного давления при прохождении диспансеризации – простой и очень эффективный метод ранней диагностики глаукомы!
Лечение, начатое в раннем периоде развития глаукомы, дает наилучшие результаты.